Киста поджелудочной железы – это полость в виде капсулы патологического характера, заполненная жидким экссудатом в виде тканевого детрита и панкреатического секрета, образовавшаяся в самом органе или в тканях, находящихся вокруг него. Заболевание характерно в одинаковой степени для мужского и женского населения всех возрастных категорий.
Образование кист вызвано разными причинами, исходя из чего, их классифицируют на разные категории и виды.
По своему происхождению все кисты разделяют на:
В свою очередь вторая категория, приобретённые, имеет несколько видов.
| Вид кисты поджелудочной | Описание |
|---|---|
| Ретенционные | Причина возникновения – стриктуры протоков поджелудочной и перекрытие просветов, например, новообразованиями. |
| Дегенерационные | Образовываются такие кисты поджелудочной по причине нарушения целостности тканей органа из-за ранее полученных травм, развития новообразований, при кровотечениях органа, панкреонекрозе. |
| Пролиферационные | К ним относятся цистаденокарциномы и цистаденомы. Это опухолевые, полостные кисты поджелудочной. |
| Паразитарные | Образование кист спровоцировано наличием цистицерка и эхинококка. |
Исходя из причин, повлиявших на развитие болезни, механизмов образования кисты, структуры её стенок и внутренней части полости, она может быть как истинной, так и ложной.
Истинная киста железы. В данную категорию входят врождённые образования и приобретённые. Характерное отличие их – эпителий на внутренней поверхности новообразования. Как показывает практика, чаще всего имеют маленький размер и выявляются во время проведения операции на рядом находящихся органах или поджелудочной. Истинная киста в процентном соотношении выявляется в 20% случаев из всех.
Ложная киста, имеющая и другие термины, такие как цистоид, псевдокиста, встречается в восьмидесяти процентах. Её появление может быть спровоцировано ранее полученной травматической природов органа или течением деструктивного панкреатита, которые сопровождаются так называемым очаговым некрозом тканей. В итоге в отдельных местах стенки протоков были разрушены, что позволило панкреатическому соку, а также крови из повреждённых сосудов выйти за границы органа. Внутренняя часть капсулы выслана грануляционной тканью. Капсула снаружи образована уплотнённой тканью. Содержимое капсулы – жидкая субстанция: серозная или гнойная с большим количеством панкреатического сока, сгустков крови и некротических тканей. Киста этого типа локализуется во всех частях железы и может достигать достаточно больших габаритов.
Визуально же кисты поджелудочной железы можно разделить на такие виды:
Киста, образовавшаяся в поджелудочной, не всегда даёт о себе знать. Небольшой кистозный очаг не вызывает никаких симптомов и не беспокоит человека. Дискомфорт возникает, когда образование вырастает до больших размеров и сдавливает близлежащие органы, нервные окончания.
Болевой симптом. В большинстве своём патология вызывает ощущение постоянно ноющей, тупой боли независимо от употребления еды. При этом интенсивность болевого синдрома усиливается во время движения, изменения положения тела особенно в ночное время. Также могут наблюдаться приступообразные болевые ощущения. Локализация боли напрямую зависит от места развития новообразования – с правой или левой стороны пупка (эпигастральная область) с переходом под лопатку, в подреберье или иметь опоясывающий характер. Интенсивность болевого синдрома зависит от стадии развития (острый или хронический процесс, наличие осложнений).
Если киста расположена в головке органа, появляется ярко выраженный компрессионный синдром, для которого характерны:
Повторно инфицированная киста провоцирует состояние, при котором страдает не только поджелудочная железа, но и вся система желчевыведения. В результате наблюдаются симптомы следующего характера:
Объективный симптом – определение расположения и размеров опухоли методом пальпации.
Обычно новообразование имеет форму гладкого шара или овала. Отличается незначительной болезненностью при пальпации или же полным отсутствием боли, малоподвижностью или неподвижностью.
Основной симптом неопластических патологических кист – симптоматика злокачественного новообразования:
Они имеют неровную форму и поверхность и плотную структуру. В анализе крови – повышенные показатели СОЭ, низкие — гемоглобина, что говорит об анемии. Обычным явлением для данного вида патологии являются интенсивность прогрессирования заболевания и истощение.
Поджелудочная железа, как и любой орган в общей системе человеческого организма, играет важную роль. Наличие патологических изменений в её структуре влечёт за собой ряд состояний, негативно влияющих на весь организм. Поэтому, если появляется хоть один симптом, вызывающий подозрение на наличие кисты, проводится комплексное обследование, а при подтверждении диагноза – полноценное лечение.
Пальпация – первый метод, который проводится во время осмотра. При значительном размере образование легко прощупывается.
К другим способам исследования относятся неинвазивные (без проникновения в организм) и инвазивные (с проникновением в организм) методы.
Неинвазивные аппаратные методы диагностики:
Инвазивные методы диагностики:
Чаще всего поджелудочная исследуется на предмет новообразований путём аппаратного обследования. В редких случаях патологию удаётся выявить при проведении контрастного рентгенологического исследования желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, желудка, сосудов.
Порядок обследования кисты поджелудочной железы
Если новообразование имеет небольшие размеры (даже при множественных очагах) и не склонно к росту, лечение вообще не требуется. Такой пациент регулярно проходит обследование и находится под наблюдением.
Операция показана пациентам, у которых:
Операции имеют разный характер. Какая операция будет выбрана в каждом отдельном случае, решает врач, исходя из состояния больного, течения болезни и показаний.
| Вид операции | Описание |
|---|---|
| Энуклеация | Подразумевается полное удаление патологического очага или цистэктомия. |
| Удаление кисты поджелудочной | Полное удаление кисты и частичное железы – показано при наличии множественных образований или злокачественных опухолей. |
| Дренирование (частичное удаление) | Это обеспечение естественного оттока содержимого кисты. Показано дренирование преимущественно ослабленным пациентам. При такой процедуре капсула с жидкостью не удаляется. Удалению подлежит только содержимое полости. В процессе дренирования врач накладывает соустие между самим образованием и прилегающим к нему органом (кишечником, желудком). |
Дренирование бывает двух видов:
При наружном дренировании на организм человека оказывается минимальное воздействие и хирургическое вмешательство. Как правило, показано такое дренирование при появившихся осложнениях (перфораций, кровотечений, нагноений). Удаление, полное или частичное, при этом, противопоказано. Проводится данный вид дренирования в основном в экстренных случаях. Множественные поражения или наличие патологических образований с достаточно большими габаритами выступают показанием к внутреннему дренированию (если есть противопоказания к удалению). Предпочтение какому виду операции, удалению или дренированию, стоит отдать, решает врач после получения результатов проведённых обследований.
Народные методики лечения без консультации врача лучше не применять, так как они могут спровоцировать обострение.
Показать изображения (возможен непотребный, непристойный или шокирующий контент)
Лечение кисты поджелудочной железы сопровождается диетотерапией.
Больному из рациона следует исключить:
При соблюдении правильного режима питания во время лечения увеличивается шанс для больного избежать хирургического вмешательства.
Эндоскопия бывает полезной при целом ряде заболеваний. Она используется для обследования и лечения множества органов человека. Но процедура эта крайне неприятная. О том, как проводится эндоскопия кисты поджелудочной железы, мы узнаем в этой статье в вопросах и ответах.
