Кисту размером 4-5 см уже не назовёшь маленькой. Но и сказать, что она очень большая – погрешить против истины. Однозначно, новообразование во внутреннем органе размером 40 мм нельзя игнорировать. Его необходимо регулярно наблюдать. Но что ещё делать – зависит от поведения этой патологической структуры.
-
Если киста 4 см ничем не даёт о себе знать, то в зависимости от рекомендаций врача:
- только регулярно контролируем с помощью УЗИ;
- лечим консервативно.
-
Когда кистозное образование болит, давит, любым другим способом напоминает о себе, есть вероятность перерождения:
- проводим лечение комплексным набором действенных препаратов;
- удаляем, при таком размере без явных осложнений чаще всего применяется малоинвазивная операция – лапароскопия.
Стоит ли изменять свой образ жизни после обнаружения кисты размером 4 см? При таком объёме разрыв стенки маловероятен, но если очень постараться, то можно такую неприятность себе устроить. Поэтому при наличии пузырьковой структуры с такими параметрами нужно:
- ограничить физические нагрузки, особенно связанные с натуживанием, прыжками, ударами;
- не поднимать тяжести, особенно если киста 4 см продолжает расти;
- быть осторожнее при половой близости;
- не злоупотреблять тепловыми процедурами – сауной, баней, компрессами.
Так как кисты могут возникать по причине хронического стресса, пере- или недоедания, то стоит начать принимать успокаивающие травяные препараты и нормализовать диету.
Может ли быть такое, чтобы киста 40 мм рассосалась? Вполне. Но только если речь идёт о функциональных кистах яичников. Фолликулярная и жёлтого тела пузырьковые структуры иногда рассасываются в течение 2-3 циклов. А вот эндометриоидная киста яичника точно сама не исчезнет, чтобы там не обещали разные травники и народные целители. От неё можно избавиться только оперативно.
Киста яичника размером 4 см – большая ли?
Нормальный объём женского яичника 4-10 см3. Понятно, что патологическое образование размером 40 мм в таком маленьком органе – это много. Но не настолько, чтобы речь шла о срочной операции.
Если нет никаких других поводов для беспокойства, кроме размера кисты, а врач платной клиники категорически настаивает на срочном хирургическом вмешательстве, задумайтесь. Может быть дело в том, что гинеколог не хочет упустить выгодного клиента. Ведь платная лапароскопия – удовольствие не из дешёвых.
О срочном удалении может идти речь при размерах 8 см и больше, когда велика опасность разрыва, инфицирования, перекрута ножки и других осложнений. Но при кисте яичника 4 см без острой боли и признаков воспаления экстренная операция не нужна.
В такой ситуации есть время проверить отзывы об этой клинике и враче, узнать мнения других специалистов. Стоит сравнить качество услуг и цены в нескольких лучших в вашем городе медцентрах. А потом спокойно выбрать оптимальный вариант и планово сделать лапароскопию, если киста будет продолжать расти или появятся другие показания к удалению.
Левый и правый яичник: есть ли различия?
Больше вероятность обнаружить кисту 4 см на правом яичнике, чем на левом. К правому подходит кровеносный сосуд от крупной брюшной аорты, поэтому у него лучше кровоснабжение. Но вместе с тем новообразования формируются чаще и растут быстрее. А левый снабжается кровью от небольшой почечной артерии.
Разрыв стенки кисты с внутренним кровотечением на правом яичнике бывает намного чаще, чем на левом. И объём крови, которая попадает в брюшную полость, при этом тоже больше. Поэтому больным с кистой на правом яичнике нужно быть особенно осторожными и не тянуть с удалением.
Что делать при разных видах кист яичника диаметром 40 мм?
Новообразования в женских половых железах бывают разными не только по размерам, но и по происхождению. Для каждого вида кист есть отдельная стратегия лечения.
Вид кисты | Насколько большим считается размер 4 см? | Лечение при размере 4 см |
---|---|---|
Лютеиновая, она же жёлтого тела
|
Не очень крупная – обычные размеры 6-8 см. | Наблюдение и контроль гинеколога. Может рассосаться через несколько циклов. Если нет – консервативное лечение. |
Фолликулярная | Ниже среднего, так как типичные параметры 2,5-10 см. | Наблюдение. может исчезнуть через 2-3 цикла. Если не уменьшается – гормональное лечение. |
Параовариальная | Самое начало развития – обычно вырастает до 11-19 см. | Если продолжает расти – готовиться к удалению. |
Эндометриоидная | На первых этапах роста, так как может достигать 20 см. | При дальнейшем росте нужно будет удалять. 40 мм – минимальный размер эндометриоидной кисты, при котором показана лапароскопия. |
Дермоидная | Не очень большая, может в дальнейшем дорасти до 15 см. | Лучше не тянуть с операцией. |
Размер кисты – важный, но не единственный показатель
Нужно контролировать рост кисты. Но при этом не менее важно вовремя обнаруживать симптомы, говорящие о её "нехорошем" поведении:
- увеличение диуреза и давления после разрастания кисты до 40 мм и больше;
- боли в области левого или правого яичника, или отдающие в ногу;
- температуру 37℃ и выше, если нет признаков простуды;
- головокружение, слабость, повышенную утомляемость;
- резкое исхудание или набор веса;
- увеличение размеров живота, особенно асимметричное;
- нарушения цикла, изменение обильности и болезненности менструаций;
- повышенный рост волос на лице и теле.
Любой из этих признаков при наличии кисты 4 см – повод для внеочередного визита к гинекологу. А также к эндокринологу, ведь кистозные образования в яичниках часто возникают по причине гормональных нарушений, таких как сахарный диабет или повышение уровня пролактина.
Похожие симптомы могут проявляться и при миоме матки. Миома – не кистозное, а опухолевое новообразование, требующее другой стратегии лечения. Для точного определения заболевания требуется дифференцированная диагностика.
Нужна экстренная медицинская помощь, если:
- при наличии кисты яичника 4 см и больше появилась острая боль в нижней области живота;
- началась тошнота, переходящая в рвоту;
- мышцы брюшного пресса стали напряжёнными и твёрдыми;
- температура поднялась до 39℃ и выше;
- пульс в состоянии покоя стал 90 и больше в минуту;
- артериальное давление снизилось.
В таких ситуациях важно не медлить с вызовом скорой помощи, так как возможен перекрут ножки или разрыв кисты, а это требует срочной операции.
Киста груди 4 см – насколько это опасно?
Размер кисты молочной железы сложно точно сопоставить с её возрастом. Пузырёк размером 40 мм может развиться и за несколько месяцев, и за 2-3 года. Срок существования кистозной структуры в груди определяется по плотности капсулы. Твёрдые новообразования с диаметром 4 см, которые легко прощупываются, образовались достаточно давно. А недавние будут с мягкими стенками, и обнаружить их сложнее.
Кисты груди появляются по причине гормональных нарушений, ожирения, из-за травм, а также после внедрения силиконовых имплантов.
Киста груди 4 см – большая она или нет? Средние размеры у подобных образований 3-6 см, так что пузырёк с диаметром 40 мм можно считать не самым крупным. Но он уже будет хорошо заметен при 0-4 размерах молочных желез. Он может разорваться при падении или ударе, инфицироваться. Поэтому жидкость из полости кисты нужно удалять путём пункции.
Какие прогнозы у такого новообразования?
- Киста груди 4 см не опасна для жизни, подобные структуры редко перерождаются в злокачественные. Но риск есть, поэтому необходимо наблюдение у маммолога.
- И на стадии 40 мм, а в особенности при дальнейшем росте пузырёк будет сдавливать окружающие участки и вызывать боль.
- Болевые ощущения в молочной железе с кистой будут усиливаться перед наступлением месячных.
- При отсутствии лечения возможны воспалительные осложнения, при которых нужно будет делать операцию с вылущиванием кисты.
Киста почки 4 см – большая ли?
Такой размер для кисты почки считается достаточно крупным, так как новообразование с диаметром 40 мм нарушает работу органа. В определённом участке почки изменяется образование и отток мочи. Может произойти перекрывание канальцев, застой мочи, ускоренное развитие почечной инфекции.
Такая кистозная структура опасна и требует системного лечения в том случае, если она проявляется патологическими симптомами:
- болями в области поясницы при кисте на почке размером 4 см;
- нарушениями оттока мочи, болезненным мочеиспусканием;
- лихорадкой, даже если она субфебрильная 37-38℃, а тем более если температура поднимается выше;
- гипертоническими кризами.
Если киста почки 4-5 см молчащая, ничем себя не обнаруживает, кроме как на УЗИ, то её нужно наблюдать и при дальнейшем росте делать пункцию. Про образ жизни при кисте почки мы подробно писали в одной из наших предыдущих статей.